关键字：肾活检，白细胞，趋化因子2，淀粉样蛋白，患病率

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简介： 肾脏病理学家通过免疫组化利用已知淀粉样蛋白的抗体识别肾淀粉样蛋白沉积的蛋白质成分。大多数淀粉样蛋白的情况可以归类为简单的抗体面板，包括免疫球蛋白轻链λ和κ，和血清淀粉样蛋白A在某些情况下，然而，这些试剂不承认材料染色刚果红或产生模糊的染色结果，从而创造了诊断困境。对这种非反应性肾活检中提取的纤维进行化学分析，发现了一种以前未知的白细胞趋化因子2（Lect2）形成的淀粉样蛋白。在过去的8年中，我们收到285份肾淀粉样蛋白样本，其中31份未分类。为了确定后一种样品是否与Lect2相关，进行了串联质谱分析。31例患者中有7例被鉴定为淀粉样凝集素2（a lect2），这一发现通过免疫组织化学方法证实是使用了凝集素2特异性抗体。刚果红沉积物染色强烈，多数情况下具有明显的形态特征，弥漫性累及间质、动脉和肾小球，因此我们认为alect2是肾淀粉样变的第三种常见形式。