关键字：合并肝肾移植，治疗，肝硬化，慢性肾脏病

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简介： 摘要
用肝肾联合移植（CLKT）治疗的肝硬化和慢性肾病患者的结果尚不清楚，因为大多数接受CLKT治疗的患者不仅包括肝硬化患者，还包括没有肝硬化的遗传性疾病患者。为了评估联合肾移植与单独肝移植（LT）相比在何种程度上损害移植后结果，将用CLKT（n = 20）治疗的肝硬化和慢性肾病患者的结果与一组肝硬化患者的结果进行比较。没有因年龄，性别，移植年份和肝硬化严重程度而匹配的LT治疗的慢性肾病（n = 60）。该研究的主要终点是存活，次要终点是移植后6个月内肾功能和并发症的结果。与LT患者相比，CLKT患者的细菌感染和输血需求发生率更高。前6个月急性肾功能衰竭的发生率相似，但CLKT患者肾功能衰竭的严重程度更高。 CLKT组的住院和重症监护病房（ICU）住院时间较长。用LTT治疗的患者的一年和三年生存概率分别为80％和75％，而接受LT治疗的患者分别为97％和88％。对于肝硬化和慢性肾病患者而言，CLKT与术后并发症的发生率相对较高有关，这会严重影响短期生存。然而，用CLKT治疗的肝硬化患者的3年生存率非常好。