关键字：镰刀形疼痛危象，急性胸廓综合征患者，急性肾损伤，肺动脉高压

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简介： 摘要
背景：慢性肾脏受累与镰状细胞病（SCD）之间的关系已被很好地描述出来，但我们对与SCD相关的急性肾损伤（AKI）的认识仍然有限。
方法：我们回顾性评估了161例入院的SCD患者254例血管阻塞性并发症：其中包括174例疼痛性危象（PC）、58例中度急性胸部综合征（ACS）和22例重度ACS。
结果：血管阻塞性并发症中AKI[根据急性肾损伤网络（AKIN）标准定义]的总发病率较低（4.3%），但似乎与其严重程度有关：PC组为2.3%，中度ACS组为6.9%，重度ACS组为13.6%（p=0.03）。这一发现使我们前瞻性地研究了严重急性冠脉综合征入住重症监护病房的SCD患者发生AKI的具体危险因素，特别是AKI与血流动力学状态（经胸超声心动图）之间的可能联系。严重急性冠脉综合征患者中，AKI患者的转氨酶、胆红素和乳酸脱氢酶水平明显高于无AKI患者。超声心动图显示AKI患者的收缩期肺动脉压高于无AKI患者，而两组之间的心脏指数相似。