关键字：肾脏病学，肾移植，免疫吸附

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简介： 免疫吸附在治疗几种自身免疫性疾病以及肾移植适应症中发现了逐步实施（见表1）。与血浆去除术相反，免疫吸附不仅允许更特异性而且更有效地清除循环免疫球蛋白，而没有与新鲜冷冻血浆或白蛋白的替代相关的副作用。此外，甚至可以处理多个血浆容量，并且免疫球蛋白减少80％或更多是可行的[1]。然而，人们不得不考虑血浆置换不仅用于去除免疫球蛋白，而且还用于在血栓性血小板减少性紫癜的情况下替代不同的血浆成分如ADAMTS-13 [2]。因此，血浆输注本身可以具有有益效果，而不依赖于循环致病物质的去除。由于缺乏证明该方法益处的随机对照试验，使用血浆置换法治疗不同的肾脏疾病仍存在争议。这甚至更适用于免疫吸附。然而，对于某些迹象，特别是在肾移植领域，现在越来越多的证据表明这种治疗方式的巨大潜力。这篇社论评论将集中讨论肾脏疾病和肾移植适应症中免疫吸附的现有证据。