关键字：早期透析，晚期慢性肾病患者

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简介： 介绍
慢性肾脏病是一种多原因的进行性疾病，导致内源性肾功能不可逆性丧失，使患者开始依赖肾脏替代疗法（RRT）。在西班牙，与美国和欧洲一样，糖尿病是终末期肾病最常见的病因[1-3]，占2007年所有事件患者的近四分之一（22.4%），并呈上升趋势。2007年，超过4500名患者在西班牙开始了肾治疗，其发病率为每百万人口125名患者[1]，越来越多的老年患者接受了治疗[4]，这一现象产生了大量的卫生资源使用，成本随之显著增加[5]。
国际登记表明，这些患者的生存率没有显著改善，证据显示与年龄相关的差异很大。44岁以下的受试者5岁时的存活率为84.5%，而75岁以上的受试者的存活率则小于20%。就治疗方式而言，移植患者的5年生存率为86.5%，而透析患者的5年生存率为50%，心脏原因是欧洲死亡的主要原因。自2001年以来，西班牙的血液透析（HD）死亡率增加了近1.2%，而腹膜透析（PD）死亡率下降了2%，2007年的总死亡率为8%。