关键字：血液透析导管，柠檬酸三钠，蛋白沉淀，肺栓塞

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简介： 摘要
背景：锁定抗凝血剂在用于血液透析的中心静脉导管（CVC）的通畅性中起决定性作用。在注射过程中，液压效应不可避免地导致锁定溶液溢入体循环。全血（WB）和锁定溶液之间的密度差异导致锁定溶液的进一步重力诱导渗漏。接下来是WB流入导管，也描述了柠檬酸三钠，它是血清蛋白沉淀的常用药剂。已经报道了用高渗柠檬酸三钠锁定的血液透析导管的栓塞并发症。我们的目的是研究柠檬酸三钠锁定导管中的蛋白质沉淀作为肺栓塞的可能原因。
方法：在体外，WB和柠檬酸三钠（浓度范围为4.7至46.7％）混合物以1：4的比例用于评估蛋白质沉淀。此外，将WB /柠檬酸三钠混合物泵送通过20-μm网孔过滤器，模拟肺血管，测量滤液压力。在体内，吸入用4％（n = 10），10％（n = 10），20％（n = 10）或46.7％（n = 10）锁定的柠檬酸三钠锁定的血液透析导管的填充体积，然后进行分析蛋白质沉淀。