关键字：腹膜透析，对膈肌，麻痹，患者，肺功能检查

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简介： 用于透析的腹膜内液体的输注增加了腹膜内压力（IPP）。据报道，IPP的增加与注入的体积成正比（1）。据记载，IPP约等于腹内压（IAP）（2）。还显示增加的IAP对肺功能测试有影响，并且这些可以通过例如通过经导管肾动脉栓塞减小多囊肾的大小来改善（3）。一些研究已经证实了腹膜内液体增加对肺功能的影响。例如，腹水穿刺术后患者通过总肺容量（TLC）和残余体积（RV）的增加显示出呼吸困难的改善（4,5）。已经描述了通过在腹膜腔中输注2L透析液，患者可以感觉到呼吸困难，这在坐位时最为突出（6）。一些研究已经研究了腹膜透析（PD）对呼吸功能的影响。他们发现，输注2 L透析液后，TLC和RV明显下降。 1秒内强制呼气量（FEV1），1秒钟用力呼气量与用力肺活量（FEV1 / FVC）和一氧化碳弥散量（DLCO）的比值保持不变（7）。这种限制性效应似乎可以通过增加呼吸肌的强度来补偿，这可能是由于膈肌收缩性增加。这通过输注2L透析液（8-10）后吸气能力（IC）的增加来显示。