关键字：老年患者，腹膜透析

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简介： “老年”患者是一个不同的群体，有不同的共病，生活预期，重要的是，生活预期。虽然有临床研究和指导方针为腹膜透析（PD）中的小溶质清除和超滤设定了最低“目标”，但在一些对生活质量没有严重影响的患者中，为了达到kt/v尿素>1.7而增加PD处方可能是不可能的，并且转换为血液透析（HD）也可能与以下情况相反：一些病人的愿望。因此，对于某些患者，可以调整PD类型（持续性与间歇性夜间）和透析强度（持续时间、充盈量、换血次数等），以最大限度地提高生活质量（并尽量减少尿毒症引起的症状），但要牺牲传统的充分性目标。当我们确定监测患者溶质清除和腹膜膜功能的频率时，这一原则适用。在一些患者中，我们也可以通过更自由地使用高渗葡萄糖来允许更宽松的盐和水限制。然而，重要的是不要对所有老年患者都有虚无主义的观点，而是要记住，许多老年患者将适合强化透析和模式转换。年龄不应作为一个标准来拒绝适当的患者使用瘘管确保顺利过渡到HD所需的计划。先进的临终护理计划是帮助临床医生根据老年患者的期望和愿望个性化护理的一个有用工具。