慢性肾脏疾病-老年腹膜透析患者的矿物质骨病(英文)
发布时间:2019-06-17 14:39:57    浏览量: 698
关键字:慢性肾脏疾病,老年,腹膜透析,患者,矿物质骨病
简介: ♦目的:本文的目的是回顾有关老年腹膜透析(PD)患者慢性肾病 - 矿物质骨病(CKD-MBD)治疗的文献。
♦结果:慢性肾脏疾病 - 矿物质骨病是老年PD患者的主要问题,其相关的骨折风险增加,血管钙化和死亡率加速骨折风险加快。然而,腹膜透析比血液透析(HD)具有更低的风险。老年PD患者的CKD-MBD预防和治疗方法与其他CKD患者相似,但有一些重要差异。与其他CKD组一样,避免高钙血症,高磷酸盐血症和甲状旁腺功能亢进非常重要,并且通常更容易实现。对于正常血钙和高钙血症患者,建议使用无钙磷酸盐结合剂。建议所有患者维生素D水平正常化至> 75 nmol / L(> 30 pg / L)和低剂量活性维生素D治疗。使用活性维生素D和西那卡塞可以避免高顺式麻醉。应特别注意治疗蛋白质营养不良。骨折预防(运动,使用助行器,住所修改)很重要。 PD中常见低镁血症,可以用镁补充剂治疗。维生素K缺乏症也很常见,已被确定为血管钙化的原因。因此,该年龄组的华法林治疗是有问题的。
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