关键字：酮酸补充，腹膜透析患者，代谢参数

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简介： ♦背景：低蛋白质饮食补充酮酸已被证明可改善慢性肾病（CKD）患者的代谢特征，包括胰岛素抵抗，但单独使用酮酸是否发挥类似作用尚不清楚。在这项前瞻性随机对照试验中，我们旨在评估补充酮酸对100名接受腹膜透析（PD）的CKD患者的胰岛素抵抗，全身炎症，氧化应激和内皮功能障碍的影响。
♦方法：来自一个中国PD中心的患者在开放标签的并行报警设计中被随机分配服用酮酸（每天12片）（n = 50）而不是对照组（n = 50）6个月。每组蛋白质摄入量为0.8-1.2克/千克/日，每日摄入量为25-35千卡/千克/天。使用稳态模型评估（HOMA-IR）指数作为主要结果评估胰岛素抵抗。我们使用高灵敏度C-反应蛋白（hs-CRP）和白细胞介素-6（IL-6）评估全身炎症，使用血浆氧化应激氧化低密度脂蛋白（oxLDL），使用瘦素和脂联素的脂肪因子和使用血清可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM）和可溶性血管粘附分子-1（sVCAM）作为次要结果的内皮功能障碍。