Contents

Executive summary

Introduction

The classification of CKD

Risks of CKD

Numbers of people with CKD

High-risk ethnic groups

Detection in primary care

Risk factors for CKD

Management in primary care

Goals for best practice in managing CKD

The role of primary care

Recommended management practice

Referral to specialist services

Examples of implementing best practice in CKD management in primary care

Key enablers in CKD management

Key stakeholder groups in CKD management

References

CKD的分类

CKD的风险

CKD患者人数

高危民族

初级保健检测

CKD的危险因素

基层医疗管理

管理CKD最佳实践的目标

初级保健的作用

推荐的管理实践

转诊为专科服务

实施最佳实践的初级保健中CKD管理实例

在CKD管理的关键因素

CKD管理中的关键利益相关群体

工具书类

附录1：利用CKD管理初级护理10软件

附录2：护士主导的诊所管理高风险的CKD患者