老年跌倒的疾病负担与危险因素
发布时间：2018-01-05 16:09:35 浏览量： 1283
关键字：老年跌倒,跌倒,危险因素,疾病负担
简介： 跌倒是老年人群伤残、失能和死亡的重要原因之一，严重影响老年人的健康和生活自理能力，给家庭和社会带来巨大的负担。30%的65岁以上的老年人每年跌倒一次或多次，而且老年跌倒概率随年龄递增，80岁以上的老年人跌倒的发生几率高达50%。由于大多数的跌倒并不造成死亡或很重的害，许多人对老年人跌倒并不以为然，但跌倒可能造成严重损伤，约有5%的跌倒会造成骨折，10%或更多造成脑部损伤、软组织损伤或脱臼等，严重降低老年人活动能力，跌倒已成为老年人群中一个严重的健康问题。
跌倒的疾病负担包括医疗和康复支付、提供支持性服务的花费，死亡、残疾和日常生活能力下降所造成的社会和家庭负担，以及预防跌倒的措施和健康促进费用等。老年跌倒是许多国家老年人群的主要死亡原因之一。在美国，伤害是65岁以上人口第六位致死的原因，而跌倒致死数占伤害死亡总数三分之二，每年有1800人因跌倒而死亡，9500名老年人死亡与跌倒有关，老年人的外伤性伤害的40%由跌倒造成。与儿童相比，老年人跌倒住院可能性增加10倍，死亡增加8倍。美国老年人只占总人口的12%，却占总人口中因跌倒致死的75% 。1994年，美国老年人跌倒一次平均直接医疗费用为1400美元，跌倒的总医疗费用为202美元；到2020年，估计将达到324亿美元。跌倒最常见的相关伤害是骨质疏松性骨折，1986年美国跌倒相关的骨质疏松性骨折的直接花费是51.5亿美元，1989年为60亿美元。1996年超过25万名美国老年人发生了髋骨骨折，绝大多数发生在70岁以上的老年人中，这些髋部骨折中超过90%是由跌倒造成，是跌倒后住院的首要原因，总花费超过了100亿美元。发生髋骨骨折的老年人中，1/4在6个月内死亡，超过50%的存活者出院后入住私人疗养院，他们的期望寿命将减少10-15%，生命质量明显下降。老年人因跌倒而住院的数量是其他伤害住院的5倍之多，跌倒住院时间比其他原因住院长约2倍。同未跌倒的老年人相比，跌倒的老年人在日常生活能力、身体健康、社会活动、精神与心理状态等方面有更大程度的下降，跌倒或险些跌倒还可能使老年人产生担心跌倒的心理而对自己活动限制，使老年人生活依赖性增加和活动能力下降，甚至对做某些活动的能力失去信心，这样又增加了跌倒的危险性，形成恶性循环，年龄越大，这种心理影响越明显。
