执行摘要

本文件的目的是总结当前的选择和最佳证据可用于在重症患者中提供肾脏替代疗法（RRT），并概述如何以最安全和最有效的方式实施这些疗法的指导。该文件主要描述了急性肾损伤（AKI）和伴有2级或3级重症监护的伴发其他器官（系统）损伤的重症患者的RRT标准。在某些情况下，例如在危重疾病的恢复阶段，这些标准可能适用于在重症监护环境中接受1级护理的患者。这些标准不适用于在其他临床区域（例如肾病病房）接受1级护理的AKI或慢性肾功能不全患者。

对即将发生AKI的危重病人的护理至关重要的是，在严重疾病的早期阶段，肾功能损害可能是可以避免或可逆的，因此应该集中精力来防止对RRT的需求。应该进行这种努力的程度可能受到患者病情的稳定性，预先存在的肾损伤的存在以及已经存在肾损害的持续时间的影响。