关键字：腹膜透析,感染,外出口和隧道,腹膜炎,治疗,发生率,表现,抗生素

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简介：腹膜炎仍然是腹膜透析（PD）的主要并发症。在PD患者中，感染相关的死亡中大约18%与腹膜炎相关。尽管腹膜炎事件导致死亡的比率不足4％，但是在16％的腹膜透析患者死亡中，腹膜炎是一个“参与的因素”。此外，严重而持久的腹膜炎会导致腹膜衰竭，腹膜炎可能是腹膜透析技术失败最常见的原因。腹膜炎仍然是病人终止PD转至血液透析的一个主要原因。因此，各PD中心应持续关注PD相关感染的预防和治疗（1-9）。腹膜炎的治疗目的应该是迅速控制感染以及保护腹膜功能。 在国际腹膜透析协会（ISPD）的主持下，第一次的《建议》发表于1983年，之后在1989年、1993年、1996年、2000年和2005年几经修订（10-13）。以前的建议包括腹膜炎的治疗和预防部分。在本建议中，集中于腹膜炎的治疗，上述作者均是ISPD关于腹膜透析相关感染顾问委员会的成员。 PD相关感染的预防将在另一个单独的ISPD文件中阐述。 ​本建议分为五个部分： 1. 腹膜炎发生率的报告 2. 外口和隧道感染 3. 腹膜炎的初始表现和治疗 4. 腹膜炎的后续治疗（针对致病微生物的特异性治疗） 5. 未来的研究