关键字：血液透析患者，血浆同型半胱氨酸，心血管疾病，血液透析

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简介： 【摘要】目的：研究血液透析患者血浆同型半胱氨酸浓度、影响因素及与心血管疾病的关系。方法：选择维持性血液透析患者65例和健康对照30例，记录患者心血管并发症，采用荧光偏振免疫分析法测定血浆总同型半胱氨酸(tHcy)浓度。结果：血液透析患者高同型半胱氨酸血症的发生率为89.2%。有心血管并发症组Ln(tHcy)明显高于无并发症组，两组Ln(tHcy)、三酰甘油、前白蛋白差异具有统计学意义(P＜0.05)，其余指标差异没有统计学意义(P＞0.05)。高tHcy血症与透析间期体重增加、血浆白蛋白及三酰甘油有关。糖尿病患者心血管并发症的发病率高于非糖尿病者(P＜0.05)，有心血管并发症组和没有并发症组之间tHcy差别没有统计学意义(P＞0.05)。多因素逐步回归分析显示高tHcy血症是血液透析患者心血管疾病的危险因素，而前白蛋白是保护因素。结论：维持性血液透析患者存在高tHcy血症，高tHcy是其发生心血管疾病的危险因素。