关键字：生物电阻抗，血液透析，容量状况，血液透析患者

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简介： 【摘要】 目的：探索应用改良的节段生物电阻抗法 - 小腿电阻抗比值(CBIR)评估血液透析(HD)患者的容量状况。方法：使用多频生物电阻抗分析仪测定 157 例健康志愿者右侧小腿的电阻抗值，计算 CBIR(impedance200 k/impedance 5 k)作为容量负荷指标，并确定正常参考值范围。 同时检测 117 例 HD 患者透析后 CBIR，观察患者容量负荷状况。 结果：健康志愿者的 CBIR 为(0.774 ± 0.028)， 由此确定正常参考值范围为 0.746～0.802(均数± 1 个标准差)。 HD 组透析后 CBIR 明显高于正常对照组[(0.790 ± 0.033) vs (0.774 ± 0.028)，P＜0.001]， 其中容量增高者(CBIR ＞ 0.802)、 容量正常者(CBIR 在 0.746～ 0.802) 和容量降低者(CBIR ＜0.746)分别占 36.8%，53.0%， 10.2%。 在使用降压药的剂量无显著差异的情况下， CBIR 增高组高血压的发生率明显高于 CBIR 正常组(P =0.008)和 CBIR 降低组(P=0.003)。 结论：小腿电阻抗检测可能是评估 HD 患者容量状况的有效方法。