关键字：IgA肾病，牛津分类，理论基础，临床病理

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简介： IgA肾病是世界范围内最常见的肾小球疾病，但其病理或临床分类尚未达成国际共识。在这里，国际共识工作组提出了IgA肾病的新分类。这个新系统的目标是确定更准确地预测IgA肾病肾病进展风险的特定病理特征，从而使临床医生和病理学家能够改善个体患者的预后。在一项回顾性分析中，获得了265名成人和IgA肾病患儿的序贯临床数据，随访时间中位数为5年。来自所有患者的肾活组织检查由不知道临床数据的病理学家对通过迭代过程确定为可再现的病理变量进行评分。这些变量中的四个：（1）肾小球系膜细胞过多评分，（2）节段性肾小球硬化，（3）内毛细血管细胞过多，和（4）肾小管萎缩/间质纤维化随后显示在预测肾脏结果方面具有独立价值。即使在考虑活组织检查时和随访期间可用的所有临床指标时，这些特定的病理特征仍然经受了严格的统计分析。这些特征具有预后意义，我们建议将它们用于预测结果，而不依赖于临床特征，无论是在发病时还是在随访期间。新月体的价值没有得到解决，因为他们在登记队列中的患病率较低。（3）内毛细血管细胞过多，（4）管状萎缩/间质纤维化随后显示在预测肾脏结果方面具有独立价值。即使在考虑活组织检查时和随访期间可用的所有临床指标时，这些特定的病理特征仍然经受了严格的统计分析。这些特征具有预后意义，我们建议将它们用于预测结果，而不依赖于临床特征，无论是在发病时还是在随访期间。新月体的价值没有得到解决，因为他们在登记队列中的患病率较低。（3）内毛细血管细胞过多，（4）管状萎缩/间质纤维化随后显示在预测肾脏结果方面具有独立价值。即使在考虑活组织检查时和随访期间可用的所有临床指标时，这些特定的病理特征仍然经受了严格的统计分析。这些特征具有预后意义，我们建议将它们用于预测结果，而不依赖于临床特征，无论是在发病时还是在随访期间。新月体的价值没有得到解决，因为他们在登记队列中的患病率较低。即使在考虑活组织检查时和随访期间可用的所有临床指标时，这些特定的病理特征仍然经受了严格的统计分析。这些特征具有预后意义，我们建议将它们用于预测结果，而不依赖于临床特征，无论是在发病时还是在随访期间。新月体的价值没有得到解决，因为他们在登记队列中的患病率较低。即使在考虑活组织检查时和随访期间可用的所有临床指标时，这些特定的病理特征仍然经受了严格的统计分析。这些特征具有预后意义，我们建议将它们用于预测结果，而不依赖于临床特征，无论是在发病时还是在随访期间。新月体的价值没有得到解决，因为他们在登记队列中的患病率较低。