关键字：急性肾损伤，RIFLE标准，死亡率，系统评价

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简介： 2004年，急性透析质量倡议工作组提出了一种用于急性肾损伤（AKI）的多级分类系统，该系统由首字母缩略词RIFLE（风险，损伤，失败，肾功能丧失和终末期肾病）确定。已经发表了一些研究，旨在验证并将其应用于临床实践，验证结果是否随着AKI的严重程度而逐渐恶化。进行了2004年8月至2007年6月的文献检索：确定了24项研究，其中使用RIFLE分类来定义AKI。在13项研究中，患者的死亡率数据可用于风险，损伤和失败患者，以及没有AKI（非AKI）的患者。ICU出院，出院，28,30,60和90天报告死亡。R患者死亡率相对风险（RR）的汇总估计，分析I或F水平与非AKI患者的比较。超过71000名患者被纳入已发表报告的分析中。关于非AKI，从风险（RR=2.40）到损伤（RR=4.15）到失败（6.37，所有P<0.0001），死亡的RR似乎逐步增加。与所研究的不同患者群体一样，存在显着的间期异质性。RIFLE分类是一种简单易用的临床工具，用于对不同人群中的AKI进行分类。它似乎是一个很好的结果预测因子，随着RIFLE级别恶化，死亡率逐渐增加。它还表明，即使轻度肾功能不全也可能对结果产生负面影响。进一步完善了RIFLE命名和分类。分析了与非AKI患者相比的F水平或F水平。超过71000名患者被纳入已发表报告的分析中。关于非AKI，从风险（RR=2.40）到损伤（RR=4.15）到失败（6.37，所有P<0.0001），死亡的RR似乎逐步增加。与所研究的不同患者群体一样，存在显着的间期异质性。RIFLE分类是一种简单易用的临床工具，用于对不同人群中的AKI进行分类。它似乎是一个很好的结果预测因子，随着RIFLE级别恶化，死亡率逐渐增加。