关键字：狼疮性肾炎，诊疗，注意的问题

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简介： 激素对骨代谢的影响
• 抑制十二指肠跨膜钙转运载体的活性及钙 结合蛋白的合成,并使粘膜结合部位1,25 (OH)2D3 降解加速,使肠道净钙吸收减少;通过阻碍肾小管钙重吸收的多个位点,使钙负平衡而继发甲旁亢至骨吸收和骨转化增加促进OP。
[Patschan D,et al.Bone,2001,29:498]。
• 抑制骨胶原合成,减少骨保护素和骨钙素的生成。
[Sasaki N,et.Nephol Dial Transplant,2001,16:479],
• 抑制原始骨细胞增生和成骨细胞活性,促进成骨细胞的凋亡,增加破骨细胞的生成并促进其活性,减少骨形成增加骨吸收,使骨的强度和硬度下降。吸入GC同样致骨丢失,且与GC用量有关
[ Israel E,N Engl J Med, 2001,345:941]。