您可能在电视里或者透析中心见到过这种场景，透析患者躺或靠在床上，一边透析一边运动。

近年来，随着透析技术的改善和发展，透析患者逐渐增多，寿命也逐渐延长，但生活质量却普遍不高。

研究证明：

终末期肾衰竭患者的身体能力仅相当于肾功能正常同年龄人的60％，并且在开始血液透析后逐渐下降。

而维持性血液透析患者（MHD）非透析日体力活动低于4000步/d，全因死亡风险会增加2.37倍。

“黑黑的、瘦瘦的、没什么精神”是大众甚至肾友本人，对透析患者的固有印象。

实际上，进行充分的透析，管控并发症，均衡饮食，科学运动的透析肾友，和健康人并没有什么差异，甚至由于较强的意志，比健康人更加精神抖擞。

对于肾友来说，最便宜易得的长寿、护肾法宝，莫过于运动，尤其是透析中运动。

做透析的时候，也可以运动吗？

当然可以

近年来，「透析运动疗法」概念被提出，由医护帮助患者在透析中进行运动。我国在2019年，也发布了《成人慢性肾脏病患者运动康复的专家共识》用于指导慢性肾脏病患者开展运动康复。

多篇荟萃分析表明：

透析中运动能提高MHD患者的透析充分性及运动能力、调节血压、改善躯体健康和抑郁状态，同时不增加心血管及骨骼肌肉并发症的风险，具有良好的耐受性。

尤其是有一些小伙伴，在非透析日不能进行规律的运动，透析治疗时的运动，更容易坚持，也更加安全。

透析中做什么运动好，如何实施？

透析中运动，建议在开始透析的半小时到一小时之间，且血压稳定的情况下进行。

运动时充分利用双下肢、非内瘘侧上肢、臀、腰等较为灵活的部位，并借助合适的运动设备进行，比如床旁脚蹬车、弹力带、哑铃等。

当然，也可以使用1-2kg重量的哑铃，像文章开头视频中那样进行上肢锻炼。

非透析日的运动又该如何做？

有报告指出，非透析日的运动训练可能更加有效。且运动限制更少、选择性更多。大家又该怎么进行运动呢？

1、尝试做些家务

比如拖地、刷碗、擦东西等。

2、步行

步行是最简单、最容易实现的运动，建议每天步行4000步以上。其他如快走、骑自行车、游泳也非常好。

3、局部运动

运动受限或不能做全身运动时，也可以尝试局部运动。

另外，进行运动时，请注意这些：

1、确保在安全状态下进行；

2、保护好血管通路，不过度使用内瘘或置管侧肢体；

3、血压过高/过低时避免运动；

4、运动量要循序渐进，慢慢增加。

可能您因身体不适、时间繁忙、提不上兴趣等从不运动。但仍然建议您根据自身情况选择合适的运动方式。

动了比不动好，规律的动比偶尔动动好，自律会给人带来好运~

-参考文献-

[1]蒲江. 血液透析中运动对MHD患者影响及安全性的meta分析[D].

[2]Intradialytic exercise in hemodialysis patients: a systematic review and meta-analysis

[3]Intradialytic exercise improves physical function and reduces intradialytic hypotension and depression in hemodialysis patients

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