水肿、低蛋白血症,漏掉的蛋白太多,该怎么办?
发布时间:2021-05-06

当肾脏出现问题后,会伴随一系列的并发症,如水肿、高脂血症、贫血等,这说明机体抵抗能力下降的同时,体内免疫系统也发生了巨大的变化,导致体内蛋白质减少,长时间下来就会引起低蛋白血症。


低蛋白血症主要受哪些因素影响


1、肝脏合成不足


肝脏是合成白蛋白的主要器官,肝脏发生病变如肝炎或者肝硬化,就会导致白蛋白水平下降。


2、丢失增加


肾病患者常见的症状就是蛋白尿,尿液中漏出的蛋白变多导致体内蛋白含量不足,从而导致低蛋白血症。


3、肠道吸收减少


受肾脏纤维化病理改变影响,肾脏的肾小球滤过功能和肾小管重吸收功能均发生障碍,从而使得肾病综合征患者血浆中大量蛋白丢失,发生水肿。


因此,导致肾病综合征患者的胃肠道吸收功能下降,导致负氮平衡的发生。



低蛋白血症的危害


血液中的蛋白减少后,就会导致血浆胶体渗透压下降,血浆内的水分就会往外跑,并积聚到组织和体腔中,从而导致人体高度水肿,严重者出现胸水、腹水。


与此同时,在血浆水分外溢时,血液中的水分容量减小,参加有效循环的血容量就不足。血液中水分减少后,就会导致血液粘稠度高,容易形成血栓,导致肾脏局部缺血缺氧。


这些症状的出现都会加速肾病的进程。



出现低蛋白血症该怎么办



许多肾友在出现低蛋白血症时都会这样想:


既然蛋白漏多了,那我就多吃点蛋白补回来就行了,市面上那么多蛋白粉,随便买一个就好。


这样的想法不可取!


虽然,市面上的蛋白粉原料--乳清蛋白粉或大豆蛋白粉都是优质蛋白质,但其蛋白含量极高,长期大量摄入会造成蛋白质摄入过量,加重肾脏负担;使没有得到有效治疗的肾脏病情加重。


而且,市面上的蛋白粉钾、磷含量都很高,对于进入CKD3期的肾友极其不友好。


但,透析以及营养不良等肾友在医生的建议下时是可以适当食用的。


低蛋白血症并不是一个独立的疾病,而是由各种原因所致负氮平衡的结果。



如何改善



1、饮食疗法


进入CKD3-5期未透析的肾友每日蛋白质推荐摄入量为0.6~0.8/kg,除此之外再加上α-酮酸。


食物以优质蛋白为主,红肉、白肉、蛋类、奶类、大豆制品等都可以供肾友选择。


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2、静脉滴注白蛋白


通过静脉输入的白蛋白在1天~2天内会经肾脏从尿中丢失,另外,静脉大量应用白蛋白可能会出现免疫抑制、丙型肝炎、诱发心衰、延迟缓解、增加复发率等副作用,所以在用静脉滴注白蛋白时应严格掌握剂量。


具体还是要根据病情去分析,一旦出现任何不适,肾友们要及时去正规医院进行治疗。

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