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会员374212：
医生您好，今天复查。碱性磷酸酶276，甲状旁腺激素339，钙2.35，磷1.74。自从上次检查钙2.86，磷2.25，钾5.7，PTH是1053后，一直改为停吃罗盖全，每天一粒西那卡塞和一粒碳酸镧。请问以今天复查的指标，用药还是照旧每天一粒西那卡塞和一粒碳酸镧吗？另外，碱性磷酸酶276好像偏高很多，需要注意什么或者针对性用药吗？谢谢。
2018-01-11 08:43:49
付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2018-01-11 10:20:15
你好，目前的情况服用西那卡塞和碳酸镧有所改善，建议检查甲状旁腺超声，如果发现明显的腺瘤样改变，建议行甲状旁腺切除手术。如果不想手术，可以长期服用西那卡塞治疗。碱性磷酸酶升高是钙磷代谢紊乱后造成的，没有药物是针对此治疗的，还是从源头上解决问题。