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会员975260:
请问医生,我多囊肾肾衰,原来血压控制正常。透析不到半年,血压一直升高,一般是150的95左右,特别是透析上机后3个小时血压就慢慢升到170的105左右,我身高1.78,体重66公斤左右,目前一周三次透析,其中一次血滤。透析前后体重不怎么增长,药片吃了好多,苯磺酸氨氯地平2粒,高特灵早晚各一粒,缬沙坦两粒,倍他乐克25mg早晚各半粒,降压效果不明显。我想拉一点水,但医生不同意,因为我还有小便,比较苦恼,请医生帮我建议一下,谢谢
2018-01-18 19:22:45
2018-01-18 19:24:44
另外,我51岁,平时透析血流量250左右吗。
朱医生
副主任医师 上海龙华医院
2018-01-18 19:34:32
您好,首先少吃盐、透析间期少涨水,干体重需不需要调整和医生沟通一下,如果考虑体内水分过多有尿,不通过透析还可以通过口服利尿剂增加尿量改善,同时服用利尿剂也可以降压。透析中血压高的原因很多,3小时后血压高不一定是水分过多,可能是到干体重了,过度脱水也会造成血压高,下次血压高之后停止脱水看看。透析后肾脏超声也需要定期复查,查看巨大囊肿对周围压迫的情况。
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