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会员661243:
医生您好:我今年48岁,男,高血压10年,饮酒较多,血糖6.3偏高一点,血压控制在140|90左右,早晚稍高白天相对稍低;常年早晚各吃施慧达和倍他乐克降压药各一片,近期刚加厄贝沙坦一片。近半年夜尿增多,一天总尿量2000毫升,夜尿量比白天还多。夜尿量近1500毫升;1月22日检查肌酐110,医院标准上限100.(2016年12月体检肌酐值107);24小时尿蛋白0.29G,医院上限0.26G;24小时尿微量白蛋白42mg,医院上限20mg;ECT检查GFR双肾滤过率64;肾脏彩超正常,尿路无梗阻,尿常规正常(蛋白+—),其他指标正常,无水肿等不适症状。现在我很紧张,现在处于肾脏代偿期吗?现有指标能确定肾脏损伤程度吗?损伤的部分能恢复吗?我的病重吗?未来如何进展,进展速度如何?要多久进入透析阶段?吃什么药?如何治疗?
2018-02-08 10:23:37

朱医生
副主任医师 上海龙华医院
2018-02-08 10:34:09
您好,您的介绍考虑高血压肾病,多年高血压控制不理想,肾脏出现损害,此种损害不可逆。建议关注一下全身其他器官,心脑肾的损害是同步的。ckd2期,高血压肾病进展的速度不快,可能不会进入透析。关键是少吃盐控制好血压,定期复查。
2018-02-08 10:41:20
心脏脑彩超都做了,还有眼底,都没问题。高血压造成的心脑肾损害,就是血管损害吗?夜尿多是什么原因造成的呢?谢谢。
朱医生
副主任医师 上海龙华医院
2018-02-08 11:33:24
夜尿多考虑肾损害,注意不用乱用中药和保健品,伤肾的很多。