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会员972537:
医生孩子之前一直有潜血45ul,已经3年了,这三年一直是每半年复查一次一直都没什么大的变动,就在今年寒假复查时发现蛋白尿1+,潜血+-,复查过一次还是这样,后来医生给开了福辛钠利片吃,第一天吃了药,我第二天就开始用试纸测,一直都蛋白阴(除了发烧时发现蛋白2+'发烧好了后一直阴),孩子在三年前未发现胡桃夹,但今年发现蛋白尿时,b超发现胡桃夹,孩子11岁,160厘米高,41公斤,瘦高,最近我频繁给孩子用试纸测(试纸与医院同一杯尿对比过一样),发现孩子如果不做长时间活动,试纸很黄,一点问题都没走,如果动活动1,2个小时(如步行2个小时)就会发现试纸快+-了,现在孩子吃福辛14天了,吃药10天时我去医院做了晨尿尿常规阴,24小时蛋白定量58mg,现已停药2天,我用试纸检测多次蛋白都是阴,长时间活动后+-,想问医生孩子这样子要不要继续吃福辛?她这个问题是不是和胡桃夹关系大?
2018-02-25 09:59:42

李菁华
副主任医师 爱肾医生团
2018-02-25 12:18:24
您好,胡桃夹是会出现血尿甚至蛋白尿,可以通过不同体位留取标本,以及血管超声来明确。如果确认是胡桃夹,则不需要吃福辛,定期观察为主。
2018-02-25 13:21:51
不同体位就是指活动时与不活动时吗?
李菁华
副主任医师 爱肾医生团
2018-02-25 13:57:11
您好,是站立排尿,和卧位排尿。
2018-02-25 16:17:38
谢谢,那早上起床没活动取的晨尿,和去外面玩了回来再取的尿是不是可以看成分别是卧位与站立排尿啊?之前发现蛋白1+那两本次都是坐了一个小时多的车到医院用的第二次尿检的结果,后来我让她每次起床就尿,我接在试管里,送检结果都是阴,这个是不是体位关系大呀?
李菁华
副主任医师 爱肾医生团
2018-02-25 17:18:54
您好,胡桃夹在瘦高体型的孩子中还是比较常见的,主要原因是左肾静脉受压所致,所以活动会有所影响,您先不必太过焦虑,目前情况定期复查就行,避免剧烈运动,随着孩子体型改变或者能有改善,观察2-3年,如情况有加重,也可以考虑手术治疗的,看具体情况。
2018-02-25 17:29:47
谢谢医生