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会员641807:
医生你好!13年前三月份体检,查出慢性肾衷,年龄37岁肌肝202,蛋白十十,无隐血,尿酸629,有肾结石23x26在南京军区总医院和我本市医院治疗,10年内肌肝从未超出200,这二三年慢慢在上升,现已到260,一直都服洛丁新10mg一粒晨空服,保肾片三片三次每天饭前服,百苓四粒/每次一天三次,碳酸氢钠片3片/次一天三次,非布80mg一天,晨空服,现无水肿,有工作一天累了就发现小脚轻微水胀,吃了非布近二年未发痛风,但发现我体重一直在下䧏,原来170,68kg,现在是54Kg,是不是低蛋白饮食影响,总感觉不敢多吃,盐,油都严格限制。现在就感觉一点力气没有,脚下打漂,血红蛋白105-110,是不是贫血造成的,谢谢医生
2018-02-25 16:19:16

2018-02-25 16:25:56
另外,近半年一受凉右后背好像有根筋𢬢着疼,摇头都受影响,是不是骨头有问题,一受凉就恶心,肚子老是饿,气温上升好像没感觉了
您好,感谢病史描述这么详细,13年了,血肌酐从202到260,说明控制已经很好,要有信心,当然我们都希望病情改善或者维持原来的水平,但是随着时间的延长,可能会较原来有所进展,只要不是特别明显的加速进展,也是正常的发展过程,不需要给自己太大的压力好吗,近期的血压和尿蛋白如何?这两项还是要严格控制的。饮食上我们强调低蛋白但是是在保证正常营养摄入的基础上的,尽量减少非优质蛋白,以优质蛋白为主,总量并非越低越好,油脂和碳水化合物也应该有足够的摄入,具体您可以在我们“营养学院”的“食谱计算器”看看,也可以咨询一下营养师。血红蛋白105-110,属于轻度的贫血,可以适当补充叶酸、B12、铁剂,监测血常规,必要时考虑使用促红素,另外也需要关注钙磷和甲状旁腺素等问题,建议还是肾病专科定期随诊为好。