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会员620147:
你好,医生。 我23.女,iga肾病三级慢性肾病一期。去年十一月中旬发病。因为今年二月份流产,所以停了,来氟米特普全内酯片,血尿安,黄葵胶囊。因为我的主治医生考量我的月经还没有正常,觉得我的身体还没有好全,不敢继续给我用来氟米特片来弱化我的免疫。到现在遵医嘱都没有再开始吃。目前用药只有两种,科素亚和肾炎舒片。 最近的化验单表示我的尿隐血和尿蛋白都是三加,从住院到出院尿蛋白和尿潜血的指标都很稳定。尿蛋白一直三加,尿潜血除了之前有出现一次二加,一直也是三加。去年住院的时候错过一次24小时蛋白定量示2.08克。 我想问的问题是: 1/我现在每天服用50毫克的科素亚,有没有必要增加到一天100毫克的量。 2/目前我还要持续这个治疗方案吗?我这样尿蛋白一直都是三加四个多月了,对肾不利好吧。。出院之后没有再测过24小时定量,但是从尿微量白蛋白肌酐比值来看,应该还是很高。尿蛋白一直下不去怎么办?
2017-04-18 16:22:46

付医生
副主任医师 北京大学第三医院
2017-04-19 07:54:53
您好,如果血压可以的情况下建议增加科素亚用量,需要定期复查尿常规和24小时尿蛋白定量。如果蛋白尿量一直很大建议低蛋白饮食,具体饮食可以沟通营养师。可以考虑激素治疗。