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关键词：肾病慢性病
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会员878998：
女，32岁。二胎的时候肾功能受损。儿子2014年肾穿刺是薄基底膜肾病。我现在这种情况会是薄基底膜肾病吗？有穿刺的必要吗？怎样把肌肝降下来？谢谢
2018-03-13 10:56:47
2018-03-13 11:07:07
现在服用福辛普利钠片，非布司他降尿酸。谢谢。
殷煜
副主任医师 北京京煤集团总医院
2018-03-13 13:10:02
这个需要结合您的病史和详细化验才可以分析，单就您这次化验来说尿蛋白并不高，尿酸高，现在目前用药即可，没有肾穿必要
2018-03-13 13:14:17
谢谢殷主任。
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-03-13 13:52:39
您好，考虑薄基底的话还是要通过活检才能明确的，目前看还是血尿为主，尿常规蛋白是阴性的，查过尿红细胞形态，明确是肾源性血尿了吗？可以先观察吧，如果合并蛋白尿或者明显的血尿，可以行肾活检明确，尿酸明显增高，可以继续使用非布司他，注意低嘌呤饮食；血肌酐稍高些，注意低优质蛋白饮食，控制血压，福辛普利可以考虑换成氯沙坦钾，兼顾降尿蛋白和尿酸，尿毒清颗粒和肾衰宁等辅助用药可以酌情选用。注意定期随访复查。