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关键词：肾病慢性病
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会员816304：
咨询一下～我iga肾病目前用的甲泼尼龙正在减激素，医生让我半个月减一片，半个月前两片减到一片，之前各项指标都很好，24定量0.5克，但减到一片后出现了上升趋势，目前1.5克，需要再加激素吗？加到上升前的激素量
2018-03-22 12:28:04
2018-03-22 12:32:33
减药期间在住院复查，没有劳累没有感冒等情况
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-03-22 12:43:45
您好，建议先再次复查一个尿蛋白，避免误差导致，如果仍高可以先恢复到2粒，再观察。激素减量后期可能需要慢一些。
2018-04-07 07:54:45
你好医生，我目前激素已经加回到两片，喝了半个月，但是蛋白还是一克多，下一步怎么治疗呢？谢谢
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-04-07 09:05:29
您好，除了激素还有服用其他药物么（建议详细列出来）？近期低盐饮食控制的好么？
2018-04-07 09:39:46
目前用的甲泼尼龙两片，氯沙坦钾一百毫克，骨化三醇，碳酸钙d3片，碳酸氢钠，舒洛地特软胶囊，尿毒清，金水宝，晚上络活喜
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-04-07 11:05:05
建议再观察两周，两片减量要更慢一些。可以在血压允许的情况下把氯沙坦加量，做好低盐饮食
2018-04-07 22:21:28
氯沙坦钾目前一百毫克，还能加吗？如果加的话，是都在早上喝还是分开喝呢？还是把晚上的降压药络活喜换成氯沙坦钾呢？还有氯沙坦钾会引起钾高吗？谢谢
李汶汶
副主任医师 南京医科大学附属逸夫医院
2018-04-07 22:28:18
可以把晚上的络活喜换成氯沙坦钾，如果血压正常的话。氯沙坦钾本身倒不会造成钾摄入过高啦，主要还是看您肾脏病的分期情况，三期以后可能会增加高钾的风险，但也只是可能