我58岁，男，高血压20年，三个月前体俭查出有隐血2十...

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会员607006：

我58岁，男，高血压20年，三个月前体俭查出有隐血2十，尿常规蛋白蛋2十，作尿定量0.56g/24h，三甲肾内主任医生开的百令，沙坦降压药早晚吃80mg，现每天血压125一115/75一72，问百令可长期吃吗？

2018-03-26 17:23:52

王继伟

副主任医师吉林大学吉林医院

2018-03-26 17:31:52

降压药需要长期吃，百令可以长期吃，但没必要。

2018-03-26 21:08:34

若尿蛋白降至0.3mg/24h以下，百令还需继续服用吗？

王继伟

副主任医师吉林大学吉林医院

2018-03-26 21:17:22

可以不用。

2018-03-27 16:18:04

三甲医院化验肾功正常，尿定量0.56mg/24h，肾彩超显示有结晶，隐血尿2十已发现有4年多，若查明原因还需作那些检查？吃什么药可逆转？

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-03-28 10:15:33

您好，尿蛋白轻度升高，暂予目前治疗，定期复查，可进一步完善心脏超声眼底检查，明确有无高血压并发症，间接评估肾脏受累情况。如果蛋白尿持续升高，可行肾活检明确。

2018-03-28 17:01:33

尿红细胞58个/ul,尿肌酐17214umol/L,尿蛋白定量0.56g/L，标准是0.01~0.14血清尿素氮5.12mmol/L血清肌酐94umol/L血清尿酸287umol/L肾彩超正常。原做心脏彩超有扩大，眼底微血管硬化，脑有多发腔腔，医生建议进一步作肾穿，依我目前的情况，有必要作不？能判断是什么原因引起的隐血尿和蛋白尿，谢谢。

2018-03-28 17:07:56

上面是脑多发腔梗(更正)

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-03-29 09:35:02

您好，根据上述描述高血压引起多发脏器损伤可能性大，但如果蛋白尿持续偏多，希望明确病情的，也只有肾穿可以确诊。但治疗可能变化不大。

2018-03-29 10:09:08

蛋白尿持续偏多，是指尿蛋白定量多少才做肾穿，今年二月初开始吃百令一个月做尿蛋尿定量由0.6降至0.56，医生建议续服百令和早晚各服80mg缬沙坦。