刚刚回顾了您从17年3月份至今的所有提问所涉病情,首先为您的细心用心点赞👍您最近主要苦恼于透析相关的反应及血压变化,有几个小建议希望能帮助到您,血透患者透析充分的话,透前轻微的酸中毒不用担心,碳酸氢钠含钠,如果您血钠高于140,还是不要服碳酸氢钠或减量,钠高影响血压,增加渴感,影响控水。干体重不能合适也是您一大苦恼,可以做心脏彩超了解心脏大小、N末端钠尿肽、还有腓肠肌硬度变化、生物电阻抗等综合评价一下干体重,还有控制蛋白的同时要注意热量的摄入,35千卡每公斤体重每天,也就是主食要够,每天要差不多,要不然容易胖啊瘦的,干体重不稳定