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会员800955:
医生,麻烦看一下我的检查结果,血透六年,每两周五次血透,每月一次灌流,热时身有点㾕,二氧化碳十五粒毎天,罗钙栓一粒每天,血压150/100左右,干体重55kg
2018-04-01 17:47:12
2018-04-01 17:48:21
检查结果
宋金辉
副高(血透中心主任) 南京妇幼保健院北院
2018-04-01 18:52:23
钙磷甲状旁腺控制蛮好的,血糖、血钾、血脂都还可以。血色素未达标,不过狼疮的一般难达标一点,要能九点几接近十左右更好一点,钠偏高(不超过140为好)。还有问题最大的就是透析效果不理想,表现为尿素氮太高了,导致渗透压高,渗透压高导致您容易渴,体重增长控制不好的主要原因,渗透压约等于(两倍的钠+两倍的钾+尿素氮+血糖),钠和尿素氮高极大可能是您总是感觉不舒服,感觉没有其他人透的好的主要原因。
2018-04-01 20:42:06
宋医生,下面是我的透后结果,请问我尿素氮是多少?我现在这情况该如何?多加次灌流有好处吗?
宋金辉
副高(血透中心主任) 南京妇幼保健院北院
2018-04-01 22:18:13
灌流对尿素氮没有用的,灌流是对中大分子毒素的,尿素氮是小分子,清除尿素氮只有靠透析。看透前透后,单次透析尿素氮下降率能达到70%多,很不错了,如果采血及化验没问题的话,那我觉得两种可能性比较大:1、摄入主食和蛋白单位比例偏低,要增加主食摄入,还有不要为了所谓的增加营养刻意吃太多蛋白,饮食一般三分荤七分素,以优质蛋白为主。2、两周五次透析还是嫌少了,每周三次透析的话可以再增加尿素氮的清除。还有您血钠还是偏高,要吃再淡一点
2018-04-07 22:08:51
宋医生,请问开同、罗钙栓和维生素K2有什么不一样,看说明好像都对肾性骨病有好处,吃K2会钙高吗?
王继伟
副主任医师 吉林大学吉林医院
2018-04-08 12:20:38
开同里面每片含有50毫克的钙,罗盖全是活性维生素d,促进钙磷吸收治疗甲旁亢,k2是治疗骨质疏松。我先看您的血钙和血磷是正常水平,开同服用没有问题,罗盖全的服用要结合甲状旁腺激素的水平。k2不影响钙的情况。
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