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会员185491:
男,69周岁,肾病四期,心脏病二级,高血压症(每日定点测量绝大大多数为单纯性收缩期高血压),胃切除手术(70%胃切除)。每月定期肾内科复查,一年内肌酐升了200个单位,现在已达545,钾钠等维持正常水平。饮食一直无变化,正常吃,不过会避免豆制品和海鲜。平时用药为,拜新同 一天一粒(早);单硝酸异山梨酯片一天两次,一次一粒;碳酸氢钠片 一天三次,一次两粒;复方α―酮酸片 一天三次,一次两粒;请问,为了维持肌酐稳定,还需要做些什么?
2018-04-02 01:21:42

您好,高血压多少年?具体血压多少范围?原发病考虑高血压肾病是吗?有无尿蛋白?化验单看主要是肾功能损害,其他无明显异常,能坚持每月复诊,非常不容易👍 有几点想提一下:1、豆制品和海鲜并非禁忌,肾病饮食我们建议是低优质蛋白,就是控制总蛋白摄入量,提高优质蛋白的比例,这样保证营养供给同时减少代谢产物的堆积,大豆类如黄豆、黑豆、大青豆,包括部分海产品属优质蛋白,可以选择,注意下量就行;2、使用酮酸片应该严格配合低蛋白饮食,每日蛋白摄入至少在40g以下,另外注意血钙水平,具体计算您可以使用我们的营养工具,或者咨询营养师;3、注意控制好血压,适当限盐可以帮助您更好的控制血压;4、一些辅助用药如尿毒清颗粒、药用碳片、肾衰宁胶囊等可酌情使用,但效果并不那么确切,重点还是饮食上的调整,定期随诊。
2018-04-02 09:42:24
谢谢医生。高血压病有几年了我不清楚,现在是定时监测,用的是电子式测量仪器,分早中晚测量,没有数据的就是忘记测了。早上为刚起床空腹没吃药状态。中午晚上测量数据为吃过饭了的。
您这用的是什么血压计?这个表是自己做的还是自动生成的?不错哦👍 血压还是偏高些,建议夜间可以再加一片拜新同,观察看看~
2018-04-02 18:09:11
恩,记住了,谢谢医生。血压仪是乐心i5 wifi版,测量完毕实时上传到微信,可以生成月统计趋势表