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会员772894：
你好，女34岁，海绵肾，昨天做了一个电解质，K4.79，Na135，Cl104，P1.45，Mg0.9，二氧化碳18.1偏低，离子间隙17.6偏高 请问，我这样情况二氧化碳低是否可能肾性小管酸中毒，还要做什么检查吗？
2018-05-14 11:51:26
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-05-15 18:47:23
您好，建议补充尿检，肾功能，血气分析，血钙，尿钙检查。肾小管酸中毒，是肾脏排酸功能减退，通常血液呈酸性，但尿液大多数情况下偏碱性。
2018-05-18 11:54:34
你好！我有去做过肾功我的肾功:尿素氮8.4（参考值3.9-7.14）；血肌酐94；血尿酸382；胱抑素C1.2；除了尿素氮高，其他的目前肾功都正常值范围。我想请问下尿素氮高是什么原因，我要怎么注意呢。比如饮食或其他要怎么注意改善。谢谢！
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-05-19 09:44:17
您好，不仅尿素高，实际上根据大多数人群判断，肌酐也是略偏高的，所以还是和肾功能有一定关系。饮食避免高蛋白，适当稍多饮水。
2018-05-19 21:55:43
你好！我要注意什么呢，才能把指标降下来，或者说饮食要怎么注意，我每天都喝很多水呀。这样下去是不是要透析了呀。
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-05-20 09:40:41
您好，目前还在肾脏病早期阶段，避免高蛋白饮食，避免肾毒性药物，避免加重肾脏负担，延缓肾脏进展，就是我们的目的。
2018-05-20 10:33:06
张医生，可以简单说下高蛋白的饮食有哪些？肾毒性药物较常见的有哪些？还有维生素D，地塞米松，补佳乐算不算肾毒性药物，谢谢！
张益民
副主任医师 中山大学附属第六医院
2018-05-20 10:36:12
高蛋白的食物主要是指的肉蛋奶这三种也包括大豆等植物蛋白。在广东话里头，肉指猪肉，鱼鸡鸭都不叫肉，这是不对的，限制蛋白的摄入，一定程度上能够减少肾脏病的进展，减少肌酐的升高
2018-07-02 10:14:11
请问，荔枝吃多了会不会影响到肌酐，尿酸指标吗？
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-07-04 07:38:03
您好，任何一种食物都不建议多吃，适量最好。适量进食不影响肌酐尿酸。