医生您好，我妈妈肾功能不全，肌酐130，最近检查，发...

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会员500032：

医生您好，我妈妈肾功能不全，肌酐130，最近检查，发现总胆固醇低，现在吃的阿托伐他丁钙片，该怎么办呀？我妈妈前四年前得过脑梗。现在用量怎么调整呀？还有，二氧化碳低是什么意思呀？

2018-06-30 14:53:26

尹燕志

副主任医师烟台业达医院

2018-06-30 19:28:50

阿托伐他汀可以减半量，因为以前有过脑梗，不建议停用，但要定期复查，二氧化碳低是慢性肾衰轻度酸中毒，建议服用碳酸氢钠片每次2片(1.0)，1日3次。

2018-07-01 05:36:18

碳酸氢钠片需要长期服用，还是二氧化碳上来就可以停了？大概服用多少天呀？

2018-07-01 05:41:41

医生您还，还有，吃这个药会不会引起其他症状，比如血压，肌酐

2018-07-01 05:58:29

大夫您好，我还想问，我妈妈阴离子间隙也有点偏高，但是这些检查一个月前都正常，就这一次，主治大夫九天前输了依替米星后不正常了，这种症状可以观察一段时间吗？还是现在必须吃碳酸氢钠片了？谢谢您

尹燕志

副主任医师烟台业达医院

2018-07-01 16:27:37

如果肌酐一直这样或者持续升高，碳酸氢钠估计您就需要长期口服了，血肌酐升高、慢性肾功能不全了，依替米星这一类的药物尽量不用，除非药敏试验必须且无可替代的其它药物，阴离子间隙在严重酸碱紊乱时参考评估病情，你的目前用不上，建议定期复查肾功，检查下泌尿系彩超看看肾脏外形大小。

2018-07-01 16:48:30

大夫，意思碳酸氢钠片可以先不用吃吗？我妈妈以前二氧化碳和阴离子间隙一直正常，肌酐130左右保持的平稳，就因为输了依替米星后肌酐长到200，停药8天后又恢复到145，我妈妈肾脏，左肾正常，又肾萎缩8cm多。这种情况，现在用不用服碳酸氢钠片，还是观察一下做复查？我妈妈现在主要吃的药有:尿毒清颗粒，金水宝胶囊，美托洛尔每天一片，每次半片，分两次服用。还有吃的脑心通胶囊。

2018-07-01 16:51:40

大夫，还想问一下，我妈妈之前得过脑梗，一直吃的阿司匹林，后来停药了，吃的脑心通胶囊，一次三颗，每天两次，这样合理吗？