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会员788513:
2013年发现有痛风,高血压,2016年检查肾功能,尿酸和肌酐高,吃了非布司它,尿酸可以控制正常、血压一直没有控制好, 一直是140/90,2017年3月份第一次检查肾功能,肌酐200,尿酸680,继续大吃大喝,4月份检查肌酐230,尿酸600多,尿素氮12,看医生开了尿毒清,非布司他,降压药,血压控制130/100,半个月复查肾功能,肌酐230,尿酸正常,血压130/80,加服包醛样淀粉胶囊,后半个月复查肌酐217,血压130/100,继续服药这里,非布司它改两天一粒,,5月30号检查肾功能肌酐255,尿酸518,尿素氮8.7,降压药加量,改一天两粒,其他的药都停了没有吃7月17号查肾功能肌酐290,尿素氮12.7,血压120/80
2017-07-18 22:33:04

鲁医生
主任医师 新疆军区总医院
2017-07-19 13:17:11
患者朋友,您好,感谢患者朋友的信任,让患者朋友久等了,深深的歉意,请允许我解释一下,因为平时上班比较忙,特别周一和周二,今天是周三,好不容易才有一点空闲时间。感谢患者朋友把病史叙述这么详细,感谢!。。。其实这样的病例,我们实际工作中几乎天天都能碰到,有的时候真是痛心疾首。再次友情提示一下朋友们,有问题,赶快来爱肾问问,不管什么问题,来问问总归是没错的(患者朋友2013年时才38岁,那个时候出现痛风、高血压,您就没有想想这会不会是和肾有关系啊)。。。患者朋友此时的肾功能已经严重受损,多可惜啊!!!早早干预,结果肯定不会是现在这样一个局面。。。对一位42岁的中年男性,此时也许是人生中负担最重的时候吧,家庭、事业、子女、父母,,,,同时也是人生最最关键的时期吧。。。患者目前的心情,我们医生完全能够理解,非常理解,临床上这样的病例很多,特别是中年男性,我甚至碰到一个哥们,在市政府工作,刚刚提拔到处级岗位,结果身体亮起了“红灯”。说了这么多,请不要嫌啰嗦,请患者朋友暂时平复一下心情,理一理头绪,请自问一句“这个世界上什么东西是最重要的???”。。。不多说了,言归正传,非布司他是一种比较贵的降尿酸的药物,一般情况下都是自费的,大多数城市都没有进医保,这么大剂量的服用,单从经济角度讲,也是一个不小的负担啊;当然,更重要的是,大量服用,也会使副作用的出现几率成倍增加。目前可以考虑严格控制饮食、避免高嘌呤饮食、戒烟戒酒,我们很多严格控制饮食的病人,隔天吃半粒非布司他。血压方面需要严格控制血压,如果方便的话请把降压药物发上来我们一起看看。7月17日的肾功能化验单显示甘油三酯、胆固醇均偏高,建议一方面饮食控制,避免高蛋白高脂饮食,避免高盐饮食,二一方面得服用他汀类降血脂药物了,降脂保护肾脏。。。感谢患者朋友的信任,如果有后续的检查结果,请再发上来,我们一起看看。。。有问题,赶快来爱肾问问,不管什么问题,,有事没事来问问总归是没错的,我们医生也衷心希望能在第一时间、第一地点帮助到我们的患者朋友。。。。