感谢患者朋友的信任，高血压的问题在血透患者中很普遍，由于肾脏具有调节血压的作用，现在肾脏出了毛病，所以血压特别难以控制。。麻烦的事情是，很多病人都控制不好血压，长期下去，就会慢慢变成低血压，再往后走，透析也做不成了。。。这次患者朋友把问题陈述得比较清楚，问题的原因也就一目了然。医生的建议是按重要性的顺序排列的，如果第一条做不到，后面几条就没有用处的；如果第二条做不到，那么后面几条就没有用处的；依次类推，请患者朋友理解，请患者朋友慎思：①第一条是低盐饮食，再次强调一下，这一条至关重要，而往往不被患者们所重视；每日盐的摄入不能超过5克！否则血压肯定难以控制。②严格限制透析间期体重增加量，这是控制血压、保护好心脏的前提条件，体重增加量不要超过2.5kg！③充分透析；目前患者一周透析两次，显然是透析剂量不足，建议改为一周透析三次，即使一周透析三次，也只是一个常规透析剂量，剂量并不算大，如果血压依然控制不好，透析的次数可能还得再增加！④逐渐下调干体重，可以每次透析时多脱200至250克水分，逐渐降低干体重、逐步到达干体重。⑤看看当地能否买到卡维地洛这个药物，可以在现有药物基础上加上卡维地洛一日一片或一日两次一次一片。再次感谢患者朋友的信任。。。