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会员842910:
医生你好,患者男,42岁,确认“尿毒症”并透析6年余,近日来,皮肤出现瘙痒症状,由以后背最重,皮肤表面可见灰色痘印,头部呈白色,查血,磷2.75mmol/l,p2微球蛋白33.25mg/l,钾6.71mmol/l,PTH2203,最近每周做灌流一次,连续做了4周,未明显改善,请问,这个问题应该怎么办?
2018-08-28 09:45:04
2018-08-28 09:48:01
患者平时3次/周,透析规律,其中每周一次血液透析滤过,请问医生皮肤瘙痒症状如何缓解?谢谢
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-08-28 13:28:14
目前您提供的这些指标都是明显增高的,皮肤瘙痒可能在所难免,血钙如何?充分透析加灌流只是一个方面,饮食一定要开始严格控制了,注意限制钾、磷的摄入,结合钙水平,选用合适的磷结合剂以及降甲旁素的药物,这个长期影响很大,一定要充分重视的。瘙痒特别明显可考虑用些加巴喷丁缓解症状先。
2018-08-30 10:31:01
碳酸镧和骨化三醇一直服用,原来甲状旁腺激素3000以上,最近半年骨化三醇10粒 2次/周,最近查钙2.67mmol/l,PTH降到1400左右。请问皮肤瘙痒有时难忍,有啥好方法吗?谢谢
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-08-30 14:28:19
加巴喷汀可能缓解瘙痒症状,目前血钙高不适合骨化三醇冲击,建议考虑改用西那卡塞。
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