男 52岁糖尿病肾病慢性肾功能衰竭糖尿病十几年，糖...

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会员467463：

男 52岁糖尿病肾病慢性肾功能衰竭糖尿病十几年，糖尿肾病发现两年多，一直吃西药喝中药控制，七月眼睛出现白内障做了手术后，腿和脚开始水肿，肚子水肿，不愿意吃东西，两周不消肿。现住院一周，每天输肾康＋呋塞米，喝中药，早晚用肾康栓，做了两天结肠透析灌肠中药。呋塞米每天用4只尿量大概在1000左右，但是昨天减少了一只，尿量只有五六百了。麻烦问下，住院一段时间后，能恢复到以前，正常上班然后长期中药控制着吗？能控制几年不透析呢？

2018-08-31 14:33:31

殷煜

副主任医师北京京煤集团总医院

2018-08-31 16:45:55

您好，从您的描述来看，您对疾病的控制已经做的很好了，估计您因为工作的原因想尽量晚些透析，但是如果您内科治疗纠正困难也只能透析了，并且只有透析才对您的情况是最好的，所以按需透析是重要的，您为工作可以选择腹透，希望您这次治疗顺利

2018-08-31 19:20:54

可是肌酐才316 不是不用透析吗医生？还得麻烦问下，现在每天输液肾康呋塞米，脚和腿水肿都还是效果不好，请问有没有其他的药物对去除水肿更好呢？

张家隆

主治医师天津北大医疗海洋石油医院

2018-08-31 19:46:47

这个阶段已经不适合再做肾穿刺了，实在想查的话可以进行各种其他继发性因素的筛查，包括乙肝、丙肝、hiv、免疫、肿瘤等，如果全部都是阴性的话，那现在要做的事情就是了解腹膜透析和血液透析的优缺点，并着手进行透析通路的准备，极大概率会在一年内进入必须透析的阶段。

2018-09-15 08:15:40

您好，医生，住院19天后一周输了三天血浆，后用泵点输利尿剂两天，泵5个小时，尿量很大，2000多，水肿明显消除，又稳定了两天不输利尿剂改口服呋塞米。肾衰宁颗粒，开同金水宝。出院后这几天基本每天大便尿量在1000左右，但为何体重一直在下降？刚入院那时是有水肿114斤，出院时104左右，今天体重居然95斤了……

欧月秀

主治医师海南爱肾肾病医院

2018-09-15 15:03:52

体重下降还要看饮食等因素，而且您利尿这么明显，消肿后体重下降也是正常的。感觉您对于消肿以及控制病情的心情还是比较迫切的，这个可能也需要摆正一下心态，建议您还是要接受客观的病情，积极配合治疗，以期延缓病情进展，但有时候过犹不及，不是说越积极，结果就会越好的呢，像利尿消肿这个也不可太过，还有血浆一般也不用在利尿消肿这里的，该透就透，选择合适自己的方式就好。^_^

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