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大夫您好，我47岁男，2012年单位体检尿蛋白1+，在本地工人医院检查， 高血压90-150，血糖偏高，输液十天出院后一直吃拜新同 。后几年检查尿蛋白正常。15年体检尿蛋白正常 肌酐100。16年体检尿蛋白+- 肌酐95 血糖一直偏高，尿酸一直高于正常值。17年体检丢失。18年6月单位体检体七月底看到结果体重170斤，尿蛋白2+， 肌酐103，血糖8.1，尿酸高于正常值，血压95-155。一个星期后8月4日去工人医院检查， 由于吃饭减半体重下降8斤，尿蛋白1+尿酸496（145-488）肌酐107，24小时尿蛋白 0.18
。大夫叫吃碳酸氢钠 一次两片 一日三次 。一星期后复查， 肌酐91尿酸429尿蛋白 +- 。9月17号复查 肌酐100 尿酸439尿蛋白正常 24小时尿蛋白0.05尿微量白蛋白22.8 也正常 。一个月后10月15日复查 肌酐113 尿酸454 尿蛋白-。由于肌酐又升高，大夫开非布司他。说一星期后复查肌酐 不降 就有必要肾穿检查。
期间我在另一家医院住院 大夫给开的 8月8日开始吃倍博特（颉沙坦氨氯地平），匹伐他汀 ，血压降了下来，一直在70_135之间 高时90-140但不多。血糖 空腹6.01饭后9.8（两个多月 体重降25斤 主食一碗米饭 早餐一个鸡蛋 ，午餐二两肉，晚饭一袋牛奶， 后快走50分钟，体重从170降到145）
请问 尿蛋白正常了，肌酐近一个月涨13 点，涨的太快 上涨是啥原因，我现在该怎么检查，治疗， 有必要做肾穿吗？ 谢谢！
2018-10-17 21:25:45
