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会员958568：
医生好，我是Ckd3患者，最近血压一直不稳定156/103左右，现在吃的药是早上洛汀新，拜新同，阿尔马尔各一粒傍晚拜新同，阿尔马尔各一粒每日还三次服用碳酸氢钠片及金水宝，请问是什么原因血压升高呢还需加药或者调整吃其他的药，夜晚尿很多又有什么办法呢？谢谢医生
2018-12-08 09:20:24
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-12-08 11:44:04
您好，高血压机理相对复杂，包括水钠潴留、血管紧张素等多种原因，建议饮食上严格限盐的基础上，继续目前降压药治疗，必要时白天再加用一种利尿剂如氢氯噻嗪，夜尿可能是肾小管浓缩功能下降，暂无特效药。
2018-12-09 19:38:38
医生你好碳酸氢钠是不是也会使夜尿增加，血尿酸459，要不要停这个药
刘斌
主治医师 海南省中医院
2018-12-09 21:37:20
碳酸氢钠也可以导致血钠高，进而水钠储留，导致容量增高，从而血压高。所以利尿剂可以用点，但是有可能导致尿酸高。碳酸氢钠有碱化尿液，减少尿酸沉积等作用。所以，总的来说您可以在医生指导下调整降压药同时控制食品盐份摄入，最后再考虑是否需要停碳酸氢钠。