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会员148519:
医生您好,我是iga肾病综合征ckd三期,男,28岁,目前的治疗方案是:醋酸泼尼松龙片 1粒半(5颗开始吃的2018年3月开始吃的)+吗替麦考酚酯胶囊3粒+氯沙坦钾片1粒+啊托伐他汀钙片1粒,24小时尿蛋白之前已经稳定在0.37克左右了,肌酐144(上个月也是144,肾小球过滤率53.5),这次复查尿蛋白涨到了0.6克。血压之前都是120以内,现在基本上都是130以上,偶尔超过140。尿泡沫之前都没有了,现在又出现很多。 我的问题是: 1.我这情况是不是复发了,激素需要加量吗?我现在是刚转医院,因为没挂到号暂时没法看到专家号。我目前大的治疗方案需要调整吗? 2.我自己在药店买了苯磺酸氨氯地平片(在普通药店买的,以前的医生在医院开过这个药)每天晚餐后吃半粒有问题吗?(绿沙滩甲片是早餐之后吃1粒) 3.现在有时候感觉心跳很快是什么原因?(稍微走点路心跳就会加快) 4.尿酸快到临界值需不需要加降尿酸的药? 5.偶尔关节的地方会有点响声需不需要做骨密度检查? 问题有点多麻烦都回答一下,谢谢了🙏
2019-03-01 19:51:23

2019-03-02 09:33:53
没有医生回答吗?
激素加骁悉是比较安全有效的治疗IgA肾病的治疗方案。尿蛋白在下降的过程中,偶尔会有反弹,影响的原因有休息不好,感冒,饮食没有控制等。低盐优质低蛋白饮食。心慌的时候,做一个心电图明确一下是哪种心律失常,第二,可以用倍他乐克降心率。关于药物能少用药就尽量少用药吧。