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关键词：肾病慢性病
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会员877454：
肾功能不全3b期，滤过率30左右，钙2.5，磷1.22，甲状旁腺激素155，血尿酸567，吃非布司他20mg三周，现血尿酸387，血二氧化碳18，血钾5.84，尿ph小于5。目前用药，洛汀新5mg，没吃过含钙药物，吃非布之前血钾基本不超。平时饮食控制较严，请问现在怎么调药？
2019-03-04 20:07:16
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2019-03-04 20:18:00
非布司他对血钾没什么影响。建议碳酸氢钠片1克，每天3次；严格低钾饮食；建议加用降血钾树脂，每天1瓶；最好每天复查血钾，至正常水平。
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2019-03-04 20:18:40
非布司他对血钾没什么影响。建议碳酸氢钠片1克，每天3次；严格低钾饮食；建议加用降血钾树脂，每天1瓶；最好每天复查血钾，至正常水平。另外，如果没有浮肿，建议适当多喝水，每天尿量2000毫升以上。
2019-03-04 20:45:39
是不是吃非布导致尿ph和血二氧化碳下降，有点酸中毒所以钾升高？之前尿ph一直在6-7。每天喝水都2000以上，现就用小苏打中和尿液，血尿酸二氧化碳和尿ph会变好点么？或者非布要调用量？
2019-03-05 07:37:58
一天三克小苏打吃了两天开始浮肿，之前基本不肿，怎么办？降钾树脂我们这买不到，有什么别的办法么？
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-03-05 10:21:20
1.高尿素治疗：严格低嘌呤饮食，可以换用别嘌醇治疗，保证尿量1500-2000毫升左右，2.高钙血症的原因还要注意补充了骨化三醇；3.高钾血症 严格低钾饮食，使用速尿、托拉塞米等排钾利尿剂。