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会员995634:
您好医生!我血尿多年刚发现蛋白尿(1+或者+-)还未做定量,肌酐正常55。但是我39岁(今年46)就有低密度胆固醇3.8和总胆固醇5.8的问题,尤其是血清脂蛋白a有600多甚至800多,还刚发现颈动脉斑块混合型。我人瘦,应该是代谢异常。两个月前吃过几天立普妥20mg非常难受,恶心食欲下降头晕。后来发现我母亲也是不耐受立普妥但是常年吃瑞舒伐他汀就很好,母亲有血尿但无蛋白,肌酐正常。我听说瑞舒伐他汀对肾不好,请问我这种情况能吃瑞舒伐吗?暂时我自己在服用烟酸缓释500mg,想降低lp(a),还有鱼油,却发现血压特别低(60/90)。很想听听医生有什么建议!多谢!
2019-03-18 13:34:05

肾功能正常者,瑞舒伐他汀可以使用。烟酸片可导致部分患者血压降低,请注意调整用药。
2019-03-19 16:42:32
谢谢!请问鱼油是不是也会造成血压下降?
您说的这种低血压经常发生吗?有没有降压药?血压低是有没有头晕,头痛、心慌、四肢无力等症状。注意有动脉斑块形成,可能会影响血压测量,建议左右两侧同时测量。
2019-03-21 20:42:19
是啊,低血压经常发生,最近好了一些。有头晕,腿沉胀(不肿)无力,右侧颈动脉起始处动脉斑块0.2*0.8cm。我以后左右都测。左右都测有什么需要注意的?有斑块的一侧会更高吗?谢谢!
2019-03-21 20:44:11
我除了烟酸鱼油没有吃降压药,我基础血压正常不高。最近因为食欲不好血压太低已经停了鱼油。
血压两边如果相差太大,比如>20mmHg以上,提示动脉狭窄/斑块等可能,具体您可以请心血管内科帮忙明确,必要时也可以查下动态血压监测。