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会员737711:
谢谢翟医生的耐心答复!现将您提问的几个问题报告如下:我的尿的颜色是浅黄的,没有出现过酱油色尿和洗肉水样的粉红色尿(就是发现蛋白尿的泡沫颜色比先前白了、曾见过一次蛋白尿泡沫有毛边一样的东西但是没有粉红色尿)。我今天检查尿常规蛋白尿升到了2+(1.0)、隐血降到了2+(80)(附报告单)。红细胞形态分析标注在今天检查的尿常规检验报告单下面的备注栏(我们这里医院只能这样了,不知道够用了没有),顺便附上2018年12月28日红细胞总数、异形红细胞、异形红细胞比例的检验报告单(不知有没有用)。肾脏b超做了三次(2018年12月11日、2019年1月9日、2019年4月10日,结果每次都不一样,检查医生也不一样,也一并附上报告单)。再请教一下翟医生一个问题我这样的状况能不用雷公藤吗?烦请翟医生一并回答我在2019年4月21日向您请教的问题。
2019-04-26 19:52:46

1.雷公藤属于免疫抑制剂,首先在没有肾活检病理报告的情况下,起码完善一下24小时尿蛋白定量,2.尿潜血不一定全是因为肾炎引起的,与肾脏小结石也有一定关系,这种很小的结石,注意适当多喝水,避免尿液浓缩(排出的尿是白色的或者很淡的淡黄色)可以自愈。3.在明确诊断之前,治疗不要太重,先用ACEI/ARB治疗3个月左右,观察尿蛋白定量变化,再进一步调整治疗方案。除了药物治疗,肾病的管理也很重要,比如低盐饮食,有助于保护肾脏,降低蛋白尿等。4.建议规范治疗,定期复查。