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会员877454:
肾功能不全3b期,尿比重低。今年一月开始吃优立通非布司他,最初10mg两周尿酸由550降至380,后改为20mg四周尿酸340,肌酐微降。20mg又吃两月,尿酸升至466,肌酐由123升至153。平时饮食控制严格,日饮水2升左右,每日2g碳酸氢钠,尿ph6.5,血二氧化碳19。请问吃非布血尿酸下不来反升肌酐怎么办?减为10mg还是停药或换药?
2019-05-26 12:35:06
宋金辉
副高(血透中心主任) 南京妇幼保健院北院
2019-05-26 14:31:42
如果没有痛风及尿酸结石可以不用降尿酸,目前并没有非常有力的证据证明无症状的降尿酸有什么明显好处,在美国只有痛风才使用非布司他等降尿酸药物
2019-05-26 15:44:11
肌酐和尿酸超标20年了,近十年发作过三次痛风,平均三年一次,一直没吃过降酸药,有肾结石。就今年吃非布了。这个应该减量,还是换药?可以停药么?
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2019-05-27 14:35:07
之前吃过别嘌醇吗?可以换一下试试。但要注意药物过敏反应。
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