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会员681920：
男30岁iga三级，没有吃激素免疫制剂之前肌酐白144，定量蛋白24小时0.55克。现在吃了激素免疫制剂三洲去查肌酐高了200了。尿量也高就488.怎么回事啊？还能降下来吗？
2019-06-08 10:00:39
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2019-06-08 10:20:34
您好，请描述下具体用药，以及上传下病理单，需要明确为何要使用激素等治疗，以及可能治疗的毒副作用。
2019-06-12 11:24:25
用药方案和报告单，尿肌酐降下来10000店，血肌酐比用药145.吃药一个月升高到200了。是什么原因一下子升高几十和点呢？是需要换药吗？这个月医生只是调了一下代文，，现在吃的事盐酸谱利，其他它药没有变。
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-06-25 14:37:17
你说的“尿量也高488”，是指尿酸高吧？
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2019-06-25 14:42:03
血肌酐升高的原因很多，好的方面是扩张肾小球出球小动脉，缓解肾小球内高压，对减少蛋白尿有好处，所以随尿排出的肌酐减少了，血肌酐就会升高；不好的方面是肾小球病变比较重，激素和免疫抑制剂的使用可能导致炎症反应，血肌酐升高。一般情况下，没有严重并发症，肌酐还是会降下来。期间建议加强饮食管理，低盐优质低蛋白饮食。每天每公斤体重0.6-0.8g蛋白质。参照食物营养成分表。