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关键词：肾病慢性病
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会员771051：
医生，您好，22岁女性，iga肾病，ckd一期，十一月十五号起每日服泼尼松六片，脸大了一圈并且长痘痘。十二月二十六复查医生降至每日两片，让持续吃半年后复查，请问降至两片吃半年脸会不会继续变大？还是会慢慢小点下来？如半年内自己复查尿检恢复正常，泼尼松是否可以减量？还是仍需服半年？（二十六号复查24小时蛋白0.48。 红细胞计数162.5）另外饮食什么不可以吃？谢谢医生
2018-12-28 10:45:08
2018-12-28 10:56:44
最近的化验单
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2018-12-28 14:51:04
1.美丽的你会恢复从前的样子，2.激素减量要一点一点减，一般一个月减一次，3.饮食注意很多方面，注意看一下爱肾网营养师写的文章，总结几点就是低盐，优质低蛋白，最多每天一个全蛋（蛋清+蛋白），营养要均衡，什么都能吃，但什么都不能吃多。
2018-12-28 17:44:57
谢谢医生。另外我每天晚上七点多后就不喝水了。但夜里总要起夜一次，从上个月吃药开始都这样，请问正常吗？肾小管功能检查是正常的
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2018-12-29 14:45:16
正常。夜里小便不超过2次就可以。不要太紧张，好好注意，你还在恢复期。等着你的好消息。
会员800955：
这两次血透后胃都不舒服，有点反胃，干体重54，脱水2.6，血压155/101/70，晚上整夜失眠
2018-12-28 09:43:27
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-12-28 09:59:36
您好，胃肠道有没问题呢？比如胃炎、胃溃疡等，必要时消化科看看，血压偏高些，注意饮水限盐，加强血压控制，这两次透析方案有没有更改的地方？比如更换看滤器等，有没其他伴随症状？
会员957803：
医生您好，我的肾脏大小左:92*44*46mm右:92*50*46mm属于正常大小吗，我的肌酐现在600多，今天刚做的b超市，我想问这个大小属于正常吗
2018-12-28 08:41:19
张家隆
主治医师 天津北大医疗海洋石油医院
2018-12-28 08:54:24
您的身高体重？如果身材比较瘦小的话肾脏的体积会小一点，但您的肾确实很可能已经已经有一点萎缩了
2018-12-28 08:58:12
身高178cm，体重145左右
2018-12-28 08:58:13
身高178cm，体重145左右
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-12-28 09:20:21
您好，肾脏偏小了，结合血肌酐考虑慢性肾脏病可能，建议进一步检查明确
会员956760：
激素11片 这一周开始睡眠每天只有5小时 这一周验24小时尿定量转阴正常了 但是还是在限制水跟之前漏蛋白喝的水一样 然后每天尿的颜色有点深 前两天晨尿尿常规试纸都保持在0.15那一栏 今天早上接了晨尿发现有很多泡沫 用水冲了表面就有很多泡泡 颜色也重 但是试纸尿常规还是0.15的没变 请问这是没休息好病情加重了还是水喝少或者别的原因的原因
2018-12-28 07:09:31
张昆
主治医师 同济大学附属同济医院
2018-12-28 07:45:41
您好，不以泡泡来做最终判断，以检查为准。
2018-12-28 08:35:49
那请问跟喝水少有关系吗 我需要开始正常喝水了吗
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-12-28 09:55:56
为什么要限水呢？肿的很厉害吗？喝水少了尿色肯定深些，正常饮水应该是没有问题的，观察下尿量
2018-12-28 10:09:27
已经没有水肿了 就应该正常喝水了是吗？只是尿突然很多泡沫有点紧张
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2018-12-28 10:34:38
饮水量是前一天的尿量+500ml。按着这个去计算。出汗多可以适当多喝一点。
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2018-12-28 10:36:55
试纸暂时不要用了。尿中泡沫明显增多，查24小时尿蛋白定量更准确一些。当尿常规和24小时尿蛋白定量不一致的时候，以24小时尿蛋白定量为准。
2018-12-28 11:13:06
好的 今天体重又轻了有泡沫但是没有水肿 应该是其他原因吧
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家，原301医院高年资医生
2018-12-28 14:33:01
水肿不是监测肾脏病变化的好指标。
会员827286：
你好！医生，我CDK3.今天检查肌肝102.（正常57__135），42岁，尿素尿酸尿蛋白等各指标全部正常，上个月尿素偏低，三油甘脂偏高，肌肝111.再上个月肌肝112.其余指标全部正常。再上上个月，肌肝119.其他各项还是正常，高血压缺血性肾病，现在血压控制在120/80之内。现在没挂上号，下个月初再去看肾内科医生，现在吃缬沙坦，今天还看了泌尿外科医生，开了卵磷脂片。多沙唑嗪缓释片。不知道对肾有没有损害，请专家告知。我这情况可以吃吗？谢谢医生，祝您们新年快乐！万事如意！身体健康！
2018-12-27 22:53:08
朱戎
主任医师 上海中医药大学附属龙华医院
2018-12-28 00:09:48
可以的。建议中草药
2019-02-16 12:32:33
谢谢你，朱主任，按你的指示，我找了中医，吃了下方方子，肌肝下降到了87.但是二氧化碳有点偏高。谢谢你，祝您身体健康，福寿安康，万事如意！
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2019-02-17 08:56:04
您好，您应该是上传了很多张图？但是不好意思只看到了第一张图哦，不知道目前化验二氧化碳这些具体是多少？中药如果有效可以继续吃的，但要定期复诊，方子需要医生调整，同时定期监测血钾、肾功能、尿蛋白等变化，饮食上也要适当调整，以低蛋白优质蛋白为主。
会员753937：
早晨1.5片氯沙坦钾、晚上1片、血压基本保持90~130的，晚上是否能在加半片氯沙坦钾，现在肌肝不高，尿蛋白1.3克/24小时
2018-12-27 21:02:37
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-12-27 21:40:41
您好，可以的，只要血压能耐受，没有低血压症状就行，动态复查
会员226581：
多囊肾出血三周，血色素60，如何止血。血透六年
2018-12-27 20:26:23
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-12-27 21:38:54
您好，具体出血情况怎么样？有彩超结果吗？这个问题需要请泌尿外科根据具体情况处理哦，必要时考虑手术，血透需要注意适当调整抗凝剂的使用。
会员957803：
医生你好，我肾不好，一个月前我的肌酐300多，然后经历了一次胃穿孔保守治疗的，现在肌酐从胃穿孔那时到现在一直600多，请问医生是不是跟胃穿孔有关系，应该怎么办
2018-12-27 19:26:10
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-12-27 21:10:50
您好，多种因素可能造成肾损害的急性加重，比如感染，、血容量不足休克、药物等等，请消化科和肾内科一起看看，分析目前用药等情况，根据实际情况调整治疗方案吧🙂建议住院处理。
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