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医生您好女28岁 20岁小便肉眼看见红色经检查说是肾炎 2016年出现尿蛋白做了肾穿确诊为局灶增生型lga肾病3级肌酐和血压是正常的吃过激素和雷公藤这个月的8号去复查隐血3+尿蛋白2+ 小便红细胞（RBC)2223高倍红细胞404 但是化验单结果显示红细胞信息是正常我想知道是什么原因医生说有可能是有结石现在在吃肾炎舒片和血尿安胶囊

2018-11-23 21:31:12

如果蹲下起来时有明显的头晕，此时降压药需要减量或者停用了。但120/80的血压，应该问题不大，不会造成这种情况。

会员665528：

2018-11-23 19:00:24

2018-11-23 21:33:33

如果血尿提示红细胞形态是正常的，需要检查肾脏影像学，包括彩超，ct，甚至核磁等。此时血尿考虑和肾炎无关。

2018-11-24 08:19:25

谢谢您的解答等药吃完后去复查小便要是正常了就是没事了吧如果红细胞还是那么高就要做您所说的那些检查是吗？是不是考虑有结石呢

2018-11-25 23:02:26

有可能的。

2018-12-30 09:20:49

医生您好我的体质特别的容易上火每次感冒都是吐黄痰舌头上还有一层厚厚的白胎隔几天我刷牙的时候都会刷一下食欲也不好辣的上火的我都不吃的也不熬夜希望医生帮我看看吃点什么可以改善一下谢谢

2018-12-30 09:25:03

对了还有上次说红细胞太高考虑有结石药吃完后去复查又正常了我想知道什么原因呢是太累了还是因为什么谢谢

刘斌

主治医师海南省中医院

2018-12-30 11:23:54

体质容易上火大多是阴虚火旺，外感邪气与内生病理产物容易化火。结合您的舌象，考虑您平时可以燥湿健脾，但不能太过温燥。具体用药需要面诊医生再定。

2018-12-30 13:04:14

哦好谢谢

2019-02-27 14:35:22

您好我现在这个情况需要吃药吗

我是iga局灶节段肾小球硬化2期，有糖尿病，近半年停掉雷公藤后，定量从0.3上升到0.7，医生让继续服用雷公藤科素亚保肾康，同时检查尿微量白蛋白，请问尿微量白蛋白是不是尿常规中的，还是另外的检查项目，我上传的尿常规中微量白蛋白就是医生让检查的项目吗，同时请问尿微量白蛋白检查的目的是什么呀，

2019-02-28 08:31:38

多次复查尿常规明确肾脏病诊断为主。

SUN：

2018-11-23 16:11:12

宋金辉

副高（血透中心主任）南京妇幼保健院北院

2018-11-23 21:32:47

另外的检查，一般是指尿微量白蛋白/肌酐比值

医生你好，我，男，41岁，肌酐106，去年3月发现高血压，吃药控制，血压控制很理想，今年2018年6月发现尿蛋白加减，开始吃肾炎康复片，吃了几个月就转阴，后来就把一天三顿肾炎康复片改为两顿，结果尿蛋白又弱阳了，肌酐现在104，去年肾彩超没问题，我想问的是，我的肾功能是完好吗？肌酐还能降吗？

2018-11-23 21:39:33

一般尿微量白蛋白都不是尿常规中，是一个单独的检验项目。因为目前蛋白尿定量少，此时监测蛋白尿定量的误差较大，建议检查尿微量白蛋白。

会员145500：

2018-11-23 16:08:46

2018-11-23 16:11:25

我每个月都定期尿检，检尿蛋白。高血压可能有两三年没发现，没吃药。体检才发现高血压的。我的胱抑素很正常。

医生你好，我现在是ckd3期，上个月肌酐是295，这个月是160，这两次检查之间只有半个月，尿蛋白都是+-。都说肌酐很难降，我降了这么多怀疑是不是没测准。上个月有劳累。

2018-11-23 21:36:16

如果彩超提示肾脏结果正常，建议肾活检，明确肾脏病理诊断后积极治疗。

爱肾：

2018-11-23 15:20:03

我想问一下，我是膜性的，一直在用他克莫司，后来发现每次从早晚0.5以后减药量尿蛋白就开始升。这该怎么办啊？？

2018-11-23 21:40:15

再复查一次来判断比较准确。

会员630302：

2018-11-23 14:24:32

张昆

主治医师同济大学附属同济医院

2018-11-25 07:15:30

您好，请仔细描述下尿蛋白的量变化，以及检查的次数。

2018-11-25 13:23:13

就是早晚0.5mg他克莫司，最好的时候尿蛋是0.3到0.6左右吧，然后去掉晚上的0.5mg，十天后检查还好，然后之后再去检查尿蛋白就到0.9或者1多了

2018-11-25 19:21:37

可以加ACEI或者ARB.他克莫司可以适当延长疗程。

现在遇到一个非常棘手的问题，之前我2013年得了糖尿病，打过3个月胰岛素，后通过锻炼，血糖正常了，就没有用药。但平时不吃甜的。今年我查出肾功能不全3期，所以我目前饮食低蛋白，低盐。吃了几星期红薯后我发现我餐后2小时血糖8点多，说明血糖又开始不好了。这怎么办。为了补充热量，淀粉类食物少不了，可血糖又控不住的话，简直两难！

2018-11-25 19:33:17

他克莫司治疗12个月再开始减量。是不是减量减的早了。

会员265812：

2018-11-22 21:27:18

大夫你好，我的尿量一直是1000，水喝多了腿会觉得涨，这个月复查24蛋白0.15，别的没让查，上个月吃他克两个1毫克，甲泼尼龙两个，盐酸呗那普利一个，骨化三一个，医生让把他克全停了，单吃激素和骨化三，我心里害怕不敢全停，请问能全停吗？谢谢

2018-11-22 22:53:21

餐后两小时血糖不超过11.1mmol/l都属于正常的，您多虑了。仍然鼓励运动可以改善糖耐量异常。

2018-11-23 07:12:18

今早查了下，我空腹血糖现在变成6.5了，之前都是5.6左右。我回想了下，之前我都是一粒络活喜，最近我降压药改成自己络活喜加半粒氯沙坦钾，网上查了下，有病友反应吃了氯沙坦钾后，血糖也升高了。我也是这种情况！要紧吗？需要改药吗？

2018-11-23 07:19:18

怎么办啊？

刘斌

主治医师海南省中医院

2018-11-23 09:21:58

饮食控制是第一位，然后是运动，最后是药物。您如果担心药物原因可以告诉您经管医生，是否可以调整到ACEI类。

会员298292：

2018-11-22 16:17:46

殷煜

副主任医师北京京煤集团总医院

2018-11-22 22:29:37

您可以先减一片激素试试

2018-11-23 20:11:15

他克莫司可以全停吗？光吃激素和骨化三蛋白会不会反弹，再问一下我血压不高盐酸呗那还用一直吃吗？吃盐酸呗那普利一年了。谢谢

2018-11-23 20:13:14

平常尿量一直是1000正常吗？正常吃饭喝水

大夫你好，尿量一直是1000.喝水多了腿就涨，请问一下这样正常吗？我就是正常吃饭喝水，口不渴

2018-11-23 20:18:38

贝那普利继续用。是降压药用来降蛋白尿。他克莫司吃多久了。

会员298292：

2018-11-22 16:06:47

2018-11-22 16:09:35

再问一下他克莫司一次可以全停吗？全停尿蛋白会反弹吗？谢谢

医生您好！我于今年九月份因吃了一斤的田七菜当晚呕吐发热白细胞16000血肌酐168急性肾损伤做了穿刺。病理报告是:镜下共见10只肾小球，其中1只小球呈球形硬化，余个别小球系膜细胞和基质节段性轻度增多，小管灶性萎缩，灶性空泡变性，灶性小管上皮细胞扁平，间质灶性炎症细胞浸润，散在水肿和纤维化，可见多灶性草酸盐结晶沉积，偶见磷酸盐结晶，小动脉内膜节段性增厚。请问医生这个病理报告表示肾脏病属于什么程度。现在血肌酐87

2018-11-23 21:50:48

腿会涨的问题，看看是盐吃的多，钠水潴留还是站得久了，静脉回流不好。目前恢复的很好，但他克莫司需要减量后停用，如果现在服用的量就很少，那可以停用。

会员216232：

2018-11-22 12:56:20