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会员830489:
男孩子2岁7个月,因为今年10月1感冒高烧后引发支气管炎,之后查出尿隐血,吃了药后不见好。医生诊断慢性肾炎,开了中成药治疗。现在感冒好了,还在吃肾炎药。11月6带他去打了流感疫苗,打了后别人告诉我说不能打疫苗,会加重肾炎。请问疫苗是不是打错了,现在还有补救措施吗?
2018-11-07 09:55:56
2018-11-07 12:35:14
请问有医生可以告知吗
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-11-07 14:24:39
您好,慢性肾脏病患者是感染的高危人群,上呼吸道感染又是肾病复发或加重的一个重要原因,所以推荐每年注射一次流感疫苗还是可以的,您不必太担心,肾炎方面继续再用药观察^_^
会员350313:
肌干500,还未透析,豆浆能喝吗?
2018-11-07 07:24:34
刘斌
主治医师 海南省中医院
2018-11-07 07:49:06
可以的,黄豆、青豆、黑豆这类含磷与钾相对少一些。但是衡量一下24小时蛋白尿、血磷与钾,所以注意量的控制,可以的话吃豆腐那些豆制品会比豆浆更好些。建议每日50克以内。
会员936385:
女,17岁,2017年10月发现腿肿,去医院检查尿蛋白3+隐血3+,蛋白定量1.6克左右,当时住院穿刺IgA3期,当时服用氯沙坦钾,黄葵至2018年7月蛋白一直未降,从7月底医生加激素治疗,强的松6片,到11月5日减1片至今,蛋白定量在1.5左右,一直未降,该怎么办?
2018-11-06 17:37:04
2018-11-06 17:38:55
肾功能正常
2018-11-06 22:07:20
科素亚每天50㎎
刘斌
主治医师 海南省中医院
2018-11-07 08:01:16
IgA肾病的治疗可以在足量的普利或者沙坦类使用后,蛋白尿还是大于1g时候考虑其他方案。如果耐受的话和您管床医生商量一下是否可以增加科素亚用量试试,但是有可能出现肾功能下降,需要定期复查,及时调整。
会员132523:
腹透7个月,近期血压较高90――160,吃一片拜新同,半片倍他乐克,可是吃完之后心率降到50――60,血压87――140,用不用换换降压药?
2018-11-06 14:16:22
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2018-11-06 14:23:24
血钾怎么样,半片倍他乐克没有这么大作用,心率低于60,倍他乐克不吃
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2018-11-06 14:23:59
加托拉塞米、呋塞米等利尿剂。
会员909027:
医生您好,我想问下我27岁,肌酐115,尿蛋白定量0.3g,无高血压。指标稳定,需要穿刺明确病理吗?
2018-11-06 09:42:25
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-11-06 12:32:01
您好,目前情况暂时可不进行穿刺活检,饮食调整、控制血压、尿蛋白等对症处理就行,定期复查。
会员353249:
本人50岁,CKD3期,肌酐115,尿酸360,尿素氮略高,目前症状是顽固蛋白尿,24小时1.2,吃厄贝沙坦一片,没做过肾穿,请问现在这种目前有必要做肾穿明确病种吗?蛋白已经十几年了,几年前吃洛汀新正常过,但是副作用的就是剧烈的咳嗦,肌酐升高,停服后一直用厄贝沙坦,就是目前的症状。请问我可以服用雷公藤试试降蛋白吗?
2018-11-06 08:29:33
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-11-06 12:50:39
建议双肾彩超检查看看,如果肾脏没有明显缩小硬化,皮质厚度尚可,可以考虑活检明确,雷公藤可以试用注意可能出现的副作用,建议线下专科医生面诊后再定。
会员353249:
我妈75岁,是高血压三级患者,目前一直服用厄贝沙坦,血压正常,尿酸532,肌酐110,尿常规检查一直都正常,医院鉴定是痛风性肾病,请问她这种情况肾病属于什么类型?该吃什么药来降肌酐?
2018-11-06 08:22:27
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-11-06 14:31:40
您说的类型是指急性慢性吗?如长期存在当是慢性病变了,血肌酐增高倒是不明显,吃些尿毒清之类的也是可以的,尿酸升高较明显,降压药可以选氯沙坦(科素亚)兼有减少尿酸的作用,另外饮食上注意限制嘌呤摄入,低蛋白饮食,尿量正常可多饮水、口服碳酸氢钠,以增加尿酸的排泄,其他降尿酸的药物也可酌情选用。
翟丽娴
主治医师 爱肾互联网医院全职专家,原301医院高年资医生
2018-11-06 14:49:27
痛风性肾病属于继发性肾损害。除了治疗肾损害本身,治疗原发病也很关键。合并糖尿病、心血管危险因素、或慢性肾病,尿酸升高,启动降尿酸治疗,靶目标SUA<360umol/L。
会员450654:
医生您好,麻烦您帮我病友看一下化验单,她因为腹透置管手术做的不是很好,出水不顺畅,前不久才做了第二次手术。她描述现在的症状是:现在手术后进出都很顺畅了,20多分钟搞定,就是血压一直高,超滤和小便都是700-800的样子,基本不肿,就是没胃口,没力气,没精神,也睡不好
2018-11-05 23:11:02
张蕾
主治医师 上海市一分院
2018-11-06 07:58:43
您好,腹透时间还比较短,1月左右会有透析充分性的评估,到时候看看是不是透析不充分的原因,要多和当地医生交流
会员922720:
医生好,我现在蛋白定量0.397,有隐血和红细胞,现在检查24小时尿电解质除了钾稍正常,其余指标都严重偏低。请问这种情况严重吗需要怎么改善呢?
2018-11-05 22:16:20
欧月秀
主治医师 海南爱肾肾病医院
2018-11-06 15:14:26
不知道血电解质如何?近期的饮食情况呢,尿量也较多的,建议再复查一个看看,同时查尿渗透压。
会员781509:
肌酐140蛋白质2+血压吃着药一直不高75-121!吃药吗替麦考!海昆肾喜!非诺贝特!双密达莫!以前吃厄贝沙坦安博维!今天买了厄贝沙坦若朋!这药能吃吗
2018-11-05 18:33:49
宋金辉
副高(血透中心主任) 南京妇幼保健院北院
2018-11-06 14:52:17
只要是厄贝沙坦应该都差不太多,但是不同厂家一片药的剂量会不同
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